Jaká mast je dobrá na svrab?

Lidstvo nebylo schopno porazit svrab po mnoho staletí. Léky k léčbě tohoto onemocnění však stále existují. Prozradíme vám, které masti mohou pomoci zbavit se svrabu a také zmírnit svědění a zánět.

Svrab je nakažlivé parazitické kožní onemocnění způsobené roztočem svrabem. Samičky roztočů se usazují v epidermis, prokousávají její horní vrstvu, živí se jí, dělají si průchody a kladou do nich vajíčka. Pak uplynou 3–4 dny a z vajíček se vylíhnou larvy, které mají ještě větší pohyblivost 1 . A nemoc začíná postupovat.

Nejnepříjemnějším příznakem svrabu je svědění, které zesiluje večer a v noci 1. Svědění může přetrvávat několik týdnů po úspěšné léčbě.

Seznam top 5 mastí na svrab podle KP

K léčbě svrabu se používají scabicidy – to jsou léky, které mají škodlivý účinek na roztoče. Probereme scabicidy ve formě krémů, mastí a emulzí. Antihistaminika a hormonální masti a krémy mohou být také použity na svrab v boji proti svědění, proto jsme je zařadili do seznamu také.

Důležité! Jakýkoli lék má vedlejší účinky a kontraindikace. Náš materiál je přehled a neslouží jako návod k akci. Před nákupem finančních prostředků se poraďte se svým lékařem.

Masti a krémy na bázi benzylbenzoátu

Masti s benzylbenzoátem jsou léky na svrab, které se objevují v doporučeních WHO 1. Benzylbenzoát je toxický pro dospělá klíšťata a jejich larvy, ale nepůsobí na vajíčka, proto je třeba ošetření mastí v určitých intervalech minimálně dvakrát opakovat. To je nezbytné, aby larvy citlivé na benzylbenzoát měly čas vylézt z vajíček. Po každém umytí rukou je nutné mast znovu nanést.

Benzylbenzoátové masti mohou používat jak pacienti se svrabem, tak lidé, kteří s nimi byli v kontaktu, aby se zabránilo infekci 2,3.

Pro dospělé je určena mast, která obsahuje 20 % benzylbenzoátu 2.

Výhody a nevýhody

přijatelná cena; dostupnost v lékárnách.
průběh léčby může být dlouhý; není vhodné pro těhotné a kojící ženy.

Masti na bázi vysrážené síry

Další lék na nekomplikovaný svrab, uvedený v doporučeních WHO a domácích pokynech 1,2. Vysrážená síra při kontaktu s kůží tvoří kyselinu kentathionovou a sulfidy. Tyto látky mají antimikrobiální a antiparazitární účinek, to znamená, že způsobují smrt roztočů svrabů 3.

Masti se sírou vypadají jako hustá světle žlutá hmota s charakteristickým zápachem, která se musí nanášet na pokožku těla, působí přesně podle pokynů. Průběh léčby trvá několik dní. Použití masti může být doprovázeno alergickými kožními reakcemi: svědění a kopřivka (zarudnutí a otok).

Výhody a nevýhody

nízká cena; dostupnost v lékárnách.
nepříjemný zápach; dlouhý průběh léčby; není vhodné pro těhotné a kojící ženy.

Produkty s permethrinem

Proti svrabu jsou přípravky obsahující permethrin 1 pro vnější použití.

Permethrin má škodlivý účinek na vši a svrab: narušuje propustnost jejich nervových buněk, což vede k paralýze a smrti 4,5. Působí proti dospělcům a jejich larvám, ale neovlivňuje vajíčka, takže nebude možné se zbavit parazitů na jeden zátah. Zpracování se bude muset opakovat alespoň dvakrát.

Permethrinová emulze je málo toxická a neproniká kůží, takže její složky neovlivňují organismus. Pod lékařským dohledem mohou lék užívat těhotné ženy 4.

Výhody a nevýhody

mohou užívat těhotné ženy.
neovlivňuje vajíčka klíšťat.

Antihistaminické masti a krémy

Antihistaminika jsou léky, které dokážou blokovat působení histaminu, speciální látky, která se syntetizuje v našem těle a podílí se na vzniku alergických reakcí a přidružených příznaků: svědění, otoky, podráždění kůže.

Antihistaminové masti a krémy hrají podpůrnou roli při léčbě svrabu – nepůsobí na roztoče, ale pomáhají vyrovnat se s podrážděním a svěděním, které toto onemocnění téměř vždy doprovází 6 . V lékárnách najdete antihistaminika na bázi difenhydraminu a dimethindenu.

Mezi možné nežádoucí účinky při použití topických antihistaminik patří suchost, pálení a alergické kožní reakce 7,8.

Výhody a nevýhody

pomáhají snížit podráždění a svědění; v některých případech mohou být použity u těhotných a kojících žen.

nepůsobí na roztoč svrab – příčinu onemocnění.

Hormonální masti a krémy

Tyto léky obsahují syntetické glukokortikosteroidní hormony, které mají silné protizánětlivé a antialergické účinky 9 .

Hormonální masti a krémy se používají k léčbě mnoha kožních onemocnění (ekzémy, alergické, atopické a kontaktní dermatitidy), které jsou doprovázeny svěděním, zarudnutím, vyrážkou a podrážděním 10,11. Složení vnějších činidel zahrnuje různé hormony (hydrokortison, methylprednisolon aceponát, betamethason a další). Některé hormonální krémy a masti navíc obsahují antibakteriální a antimykotické látky a používají se, pokud je kožní onemocnění komplikované infekcí.

Hormonální krémy a masti zpravidla nejsou určeny k dlouhodobému užívání, protože se zvyšuje riziko nežádoucích účinků: pálení, suchost, podráždění, atrofie, folikulitida a další 10.

Výhody a nevýhody

velký výběr léků; kombinované masti a krémy mohou bojovat s bakteriálními a plísňovými infekcemi.

nepůsobí na původce svrabu; není vhodný pro dlouhodobé užívání; Neaplikujte na velké plochy těla.

Jak vybrat mast na svrab

Pokud máte podezření na svrab, musíte v první řadě navštívit lékaře, který diagnostikuje a předepíše potřebnou léčbu. Hlavním cílem terapie je zničit svrab roztoče, snížit zánět a svědění. Pro symptomatickou léčbu může lékař předepsat antihistaminika a speciální antipruritické krémy. V závažných případech onemocnění jsou předepsány hormonální masti s kortikosteroidy.

– K hubení svrabu se používají různé místní prostředky. Nejčastěji jsou prezentovány ve formě mastí, které je nutné používat minimálně 4 dny. Léčba pokračuje, dokud nejsou zničeni všichni dospělci a jejich larvy. Masti na svrab se nanášejí na kůži večer. Bezprostředně před použitím produktu není nutné se umývat. Před aplikací léku by kůže neměla být mokrá.

Svědění kůže může přetrvávat několik dní po ukončení léčby. To se vysvětluje alergickou reakcí kůže na látky vylučované roztoči. Už po 10 dnech by se počet vyrážek měl výrazně snížit, vysvětluje sanitární lékař, dezinfekční lékař (epidemiolog), organizátor zdravotnictví Nikolay Dubinin.

Oblíbené otázky a odpovědi

Na oblíbené otázky týkající se projevů svrabu a jeho léčby odpovídá sanitární lékař, dezinfekční lékař (epidemiolog) Nikolai Dubinin.

Jak vypadá svrabová vyrážka?

– Hlavním klinickým projevem svrabu je výskyt vyrážky na kůži ve formě malých papul, které mohou být vícečetné nebo jednotlivé. Když se roztoči výrazně rozšíří po celém těle, útvary se navzájem spojí.

Časem se vyrážky přeměňují na vezikuly (bubliny), a když se otevřou, vytvoří se krvavé nebo hnisavé krusty. Je to důsledek vývoje bakteriální infekce, ke které dochází při poklesu lokální imunity.

Svrab lze diagnostikovat podle dalších příznaků:

• svědění v oblasti vyrážky, která se v noci zesiluje;
• na povrchu kůže se tvoří svrab ve formě tenkých bělavých proužků;
• vyrážky jsou lokalizovány převážně mezi prsty, v oblasti rukou, v podpaží a méně často na trupu, genitáliích nebo chodidlech.

Komplikací svrabu je dermatitida. Když na pozadí alergického zánětu člověk začne škrábat vyrážku, zánětlivé procesy na kůži se ještě více zesílí.

Kdy svrab přestává být nakažlivý?

– Roztoči svrabové jsou nakažlivé v jakékoli fázi své existence. Nemocný člověk se stává zdrojem infekce ještě dříve, než se rozvinou příznaky. Když se v důsledku léčby přestanou objevovat nové vyrážky a zmizí známky zánětu, můžeme mluvit o uzdravení.

Tento rys průběhu onemocnění je spojen s životním cyklem roztočů svrabů. Po proniknutí do lidského těla si samička parazita vytváří specifické průchody pod stratum corneum epidermis, kde klade vajíčka. Po třech dnech z nich vylézají dospělí jedinci a žijí 1-2 měsíce.

Co byste měli udělat, abyste se vyhnuli svrabu?

– Abyste se nenakazili svrabem, musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel:

• používat vlastní ručníky a ložní prádlo, což platí zejména pro veřejná místa (hotely, sanatoria);
• dodržovat hygienická pravidla – pravidelně se sprchovat, měnit spodní prádlo;
• vyvarujte se používání věcí jiných lidí (rukavice, žínky);
• spodní prádlo a ložní prádlo perte na vysoké teploty a poté je důkladně vyžehlete;
• udržujte své ruce a nehty čisté;
• pravidelně uklízet dům;
• dodržovat hygienická pravidla v koupelích, saunách, veřejných sprchách.

Při zjištění svrabu by měli preventivní léčbu podstoupit všichni členové rodiny pacienta a lidé, kteří jsou s ním v blízkém fyzickém kontaktu. Léčba je předepsána lékařem na základě závažnosti onemocnění. Nejčastěji se předepisují masti na svrab, které dokážou rychle a účinně zničit roztoče svrabu a jejich larvy.

zdroje:

1. Světová zdravotnická organizace (WHO). Svrab.
   https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/scabies
2. Moderní klinické, epidemiologické, diagnostické a terapeutické aspekty svrabu. // Bulletin VolSMU. 2021. č. 4 (80).
   https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-kliniko-epidemiologicheskie-diagnosticheskie-i-terapevticheskie-aspekty-chesotki
3. Svrab. Klinické doporučení. Dospělí, děti. 2016
4. Patel V.M., Lambert V.K., Schwartz R.A. Bezpečnost lokálních léků proti svrabu používaných během těhotenství. Indian J Dermatol. 2016;61(6):583-587. doi: 10.4103/0019-5154.193659
5. Gilson R.L., Crane J.S. Svrab. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2022.
   https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544306/
6. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Paraziti – svrab: Často kladené otázky o svrabu.
   https://www.cdc.gov/parasites/scabies/gen_info/faqs.html#:~:text=considered%20highly%20contagious.-,How%20long%20can%20scabies%20mites%20live%3F,more%20than%2048%2D72%20hours
7. Vložte leták. Informace pro spotřebitele. Fenistil gel pro vnější použití.
8. Pokyny pro lékařské použití léku Psilo-balzám.
9. Uva L, Miguel D, Pinheiro S, et al. Mechanismy účinku topických kortikosteroidů u psoriázy. Int J Endocrinol. 2012;2012:561018. doi: 10.1155/2012/561018
10. Tlish M.M., Shavilova M.E., Sycheva N.L., Psavok F.A. AKTUÁLNÍ GLUKOKORTIKOSTEROIDY: OD VYSOKÉ KLINICKÉ ÚČINNOSTI K PROBLÉMU NEKONTROLOVANÉHO UŽÍVÁNÍ (PŘEHLED KLINICKÝCH PŘÍPADŮ) // MS. 2023. Č. 6.
    https://cyberleninka.ru/article/n/topicheskie-glyukokortikosteroidy-ot-vysokoy-klinicheskoy-effektivnosti-k-probleme-beskontrolnogo-primeneniya-obzor-klinicheskih
11. Belousová T.A., Kail M.V. LÉČEBNÝ POTENCIÁL EXTERNÍCH GLUKOKORTIKOSTEROIDŮ V MODERNÍ KLINICKÉ PRAXI // MS. 2020. Č. 12.
    https://cyberleninka.ru/article/n/terapevticheskie-vozmozhnosti-naruzhnyh-glyukokortikosteroidov-v-sovremennoy-klinicheskoy-praktike

Svrab je parazitární onemocnění, které způsobuje svědění a zrakové změny na kůži. Způsobuje ji roztoč svrab – Sarcoptes scabiei.

Cílem terapie je odstranění původce onemocnění, proto se používají akaricidní léky (chemické léky na boj s klíšťaty).

Dermatolog vybere režim a prostředky na svrab, které lze zakoupit v naší lékárně. Existuje několik možností léčby: speciální, preventivní a zkušební.

Speciální se provádí s potvrzenou diagnózou. Provádí se specifické ošetření proti patogenu.

Preventivní cesta je použitelná, když roztoč svrab infikuje někoho, s kým měl pacient fyzický, domácí nebo sexuální kontakt.

Když výsledky výzkumu ještě nejsou k dispozici a diagnóza není potvrzena, provádí se zkušební léčba: provádí se preventivní kontrola klíštěte a úleva od příznaků.

Jak zacházet se svrabem: léky, masti

Po stanovení diagnózy je pro lidi vybrán speciální lék na svrab. Pět běžných:

• Benzylbenzoát je krém proti svrabům, který se používá první a čtvrtý den léčby. Koncentrace závisí na věku: pro děti – 10%, pro dospělé – 20%;
• Ošetření by mělo být prováděno po sprše, večer. Naneste přípravek na čistou pokožku těla a rozetřete. Když je povrch pokožky suchý, můžete jít spát. Opakované použití přípravku by mělo být provedeno 4. den, aby se zničili noví jedinci, kteří se dokázali vylíhnout z vajec za tři dny;
• Spregal – ve formě aerosolu, použitý jednorázově, mohou používat děti, dospělí, těhotné ženy a lidé s kožními chorobami;
• Sirná mast na svrab, cena od 119 rublů – denně se používá 33% koncentrace, trvání kurzu je 5-7 dní;
• Permethrin – aplikuje se ve formě masti o koncentraci 5% jednou před spaním po dobu dvou až tří dnů. Tento lék se nedoporučuje těhotným ženám a dětem do tří let;
• Crotamion – mast na svrab, koncentrace 10%, aplikuje se XNUMXx denně po sprše třecími pohyby. Kurz trvá dva dny.

Preventivní léčba

Pokud je pacient se svrabem identifikován v blízkém prostředí, pak je nutné sáhnout k prevenci.

• dezinfikovat všechny věci a doplňky v domě;
• vyvařit spodní prádlo;
• pečlivě sledovat osobní hygienu;
• provádět pravidelné čištění;
• Předměty, které nelze umýt, ošetřete dezinfekčním sprejem;
• léčit tělo léky proti klíšťatům;
• zkušební léčba.

Při podezření na svrabovou infekci jsou přijata komplexní opatření, včetně preventivních opatření pro pacienta a jeho okolí, symptomatická léčba a ošetření těla akaricidními přípravky: mast na svrab si můžete zakoupit předem, při prvních známkách infekce pro sebe nebo své blízké.

Obecné zásady léčby svrabu

Bez ohledu na to, jaký lék na svrab pacient používá, je třeba dodržovat základní zásady:

• pacienti se stejnou lézí by měli být léčeni současně;
• lék na svrab se aplikuje holýma rukama, protože ruce jsou také postiženy onemocněním;
• dodržovat osobní hygienu;
• je nutné zpracovat všechny textilie, které přicházejí do styku s tělem;
• komplikovaný svrab se léčí benzylbenzoátem nebo Spregalem;
• přípravky na svrab se aplikují na všechny části těla s výjimkou pokožky obličeje;
• Povinný dohled dermatologa;
• Neměli byste se odchýlit od předepsaného léčebného režimu.

Svrab dobře reaguje na léčbu a neopakuje se, pokud se neodchýlíte od léčebného postupu, dodržujete doporučení svého lékaře a dodržujete preventivní opatření proti opětovnému napadení.