Jak se ptačí chřipka vyskytuje u lidí?

DŮLEŽITÉ
Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.

Příčiny ptačí chřipky
příznaky ptačí chřipky
diagnostika
Léčba ptačí chřipky
Prognóza a prevence
Ceny za ošetření

Přehled

Ptačí chřipka je akutní virové onemocnění, které se vyskytuje u lidí s infekčně-toxickými, gastrointestinálními a respiračními syndromy. Infekce člověka virem ptačí chřipky se poprvé stala známou v roce 1997 během vypuknutí v Hongkongu. V následujících letech se ptačí chřipka rozšířila z Asie do Evropy a Afriky a způsobila miliony infekcí u volně žijících a domácích ptáků a stovky případů u lidí. V Rusku byla dosud zaznamenána ohniska infekce pouze u ptáků. Význam boje proti ptačí chřipce je způsoben vysokými ekonomickými ztrátami spojenými s nucenou likvidací drůbeže a také pandemickým potenciálem onemocnění v lidské populaci. Ptačí chřipka má extrémně agresivní průběh: mortalita na plicní komplikace dosahuje 60–70 %.

Příčiny ptačí chřipky

RNA virus, který způsobuje ptačí chřipku, patří k virům chřipky A, čeledi Ortomyxoviridae. V závislosti na typu proteinů (hemaglutinin a neuraminidáza) obsažených v jeho vnějším obalu se rozlišují různé antigenní typy viru ptačí chřipky. Kmeny H5N1 a H7N7 představují pro člověka největší nebezpečí, protože jsou schopny rychle mutovat a způsobit těžké formy onemocnění s fulminantním průběhem a vysokou mortalitou. Tyto kmeny jsou nebezpečné zejména v kombinaci s viry sezónní a prasečí chřipky. Jsou známy i případy ptačí chřipky u lidí způsobené nízkopatogenním podtypem viru H7N9, který postihuje převážně osoby se souběžnými patologiemi. Virus ptačí chřipky může přežívat dlouhou dobu při nízkých teplotách, ale po uvaření do 2-3 minut zemře.

Zdrojem nákazy je volně žijící vodní ptactvo (husy, kachny, labutě) a drůbež (kuřata, krůty), u kterých se virus ptačí chřipky nachází ve střevech a s výkaly se uvolňuje do vnějšího prostředí. Díky sezónní migraci jsou volně žijící ptáci schopni přenést virus na obrovské vzdálenosti. Lidé jsou infikováni vzdušnými kapkami a fekálně-orální cestou kontaktem s ptákem infikovaným nebo mrtvým na ptačí chřipku. Nebyly zaznamenány žádné případy přenosu viru z člověka na člověka. Pracovníci na drůbežích farmách, specialisté na hospodářská zvířata a veterináři jsou vystaveni zvýšenému riziku nákazy ptačí chřipkou.

Ptáci infikovaní virem ptačí chřipky jsou letargičtí, špatně létají, pijí vodu nenasytně, jsou rozcuchaní a vydávají skřípavé zvuky. Zažijí zarudnutí očí a sliznic, výtok exsudátu z nosních průchodů; objevují se průjmy, poruchy chůze a křeče. Před smrtí je pozorována cyanóza jehněd a hřebenu. Při otevírání mrtvého ptáka je věnována pozornost mnohočetným krvácením do sliznic dýchacích cest, trávicího traktu, ledvin a jater. Kvůli masivnímu úhynu drůbeže se ptačí chřipce často říká „kuřecí mor“ a „horečka kuřecí ebola“.

příznaky ptačí chřipky

Když je člověk infikován virem ptačí chřipky, inkubační doba trvá 2-3 dny (výjimečně až 2 týdny). Ve stádiu klinických projevů ptačí chřipky se rozvíjejí infekčně toxické, gastrointestinální a respirační syndromy. Projev infekce je akutní – s vysokou teplotou až 38-40°C, obrovskou zimnicí, bolestmi svalů a hlavy. Může se vyvinout rýma, zánět spojivek, mírný katarální syndrom (faryngitida), krvácení z nosu a dásní. Asi v polovině případů se objevují bolesti břicha, opakované zvracení a vodnaté průjmy. U třetiny pacientů dojde k akutnímu selhání ledvin.

Do 2-3 dnů od začátku projevů ptačí chřipky se objevuje respirační syndrom. Rozvíjí se intersticiální virová pneumonie doprovázená kašlem s čirým sputem, hemoptýzou, dušností, tachypnoe a cyanózou. Rychlá progrese zánětlivých změn na plicích vede k rozvoji syndromu akutní respirační tísně. K úmrtí pacientů s ptačí chřipkou obvykle dochází ve druhém týdnu onemocnění na plicní edém, akutní respirační selhání, víceorgánové selhání nebo sekundární bakteriální a plísňovou infekci. Ptačí chřipka je nejzávažnější v raném dětství. Charakteristiky onemocnění u dětí jsou charakterizovány rozvojem meningoencefalitidy, doprovázené silnou bolestí hlavy se zvracením a poruchou vědomí.

diagnostika

V počáteční fázi onemocnění jsou příznaky ptačí chřipky podobné jako u běžné sezónní chřipky, což ztěžuje diagnostiku. Navíc ptačí chřipka vyžaduje odlišení od parainfluenzy, adenoviru, rhinoviru a respirační syncytiální infekce. Hlavními příznaky ptačí chřipky jsou přítomnost propuknutí infekce v regionu, předchozí kontakt s infikovaným ptákem, vysoká horečka, průjmový syndrom a progresivní zápal plic. Rentgenové snímky plic již v časném období onemocnění odhalují mnohočetné zánětlivé infiltráty, náchylné ke splynutí a rychlému šíření po celé plicní tkáni. Potvrzení ptačí chřipky se provádí pomocí imunologických (ELISA), molekulárně genetických (PCR) a virologických metod.

Léčba ptačí chřipky

Pacienti s podezřením nebo stanovenou diagnózou ptačí chřipky jsou hospitalizováni v infekčních nemocnicích. Kauzální terapie infekce se provádí antivirovými léky, které snižují replikaci viru a zlepšují vyhlídky na přežití. Mezi nimi vykazovaly největší účinnost oseltamivir, zanamivir, rimantadin a umifenovir. Při vysokých teplotách se používají antipyretika (paracetamol, ibuprofen). Kyselina acetylsalicylová a sodná sůl metamizolu jsou přísně kontraindikovány k léčbě ptačí chřipky. Předepisování antibakteriálních léků je oprávněné pouze v případě bakteriálních komplikací.

Prognóza a prevence

Imunita po ptačí chřipce je krátkodobá a typově specifická. To znamená, že nelze vyloučit možnost opětovné infekce v jiné sezóně. V ohniscích způsobených nejvíce patogenními kmeny ptačí chřipky je úmrtnost 50–70 %. Podle nejpesimističtějších předpovědí je virus A(H5N1) schopen způsobit pandemii ptačí chřipky na celém světě a vést ke smrti 150 milionů lidí.

Populace ptáků infikovaných virem ptačí chřipky musí být zničena. Vakcinace drůbeže se používá jako prostředek kontroly epizootických infekcí. Prevence ptačí chřipky u lidí je zaměřena na posílení imunitního systému a užívání antivirotik podle preventivních režimů. Pokud je to možné, měli byste se vyhnout těsnému kontaktu s domácí a volně žijící drůbeží a při přípravě pokrmů z drůbeže a slepičích vajec dodržujte preventivní opatření. Očkování proti chřipce sezónními vakcínami může snížit riziko komplikací a také zabránit možným mutacím viru ptačí chřipky a jeho možnosti přenosu z člověka na člověka.

Můžete se podělit o svou anamnézu, co vám pomohlo při léčbě ptačí chřipky.

zdroje

Tento článek byl připraven na základě materiálů webu: https://www.krasotaimedicina.ru/

Viry chřipky se vyznačují vysokou druhovou specifitou. To znamená, že viry, které infikují určité druhy (lidi, určité druhy ptáků, prasata, koně a tuleni), zůstávají těmto druhům „věrné“ a jen zřídka překračují jejich hranice a infikují jiné druhy. Problém je však v tom, že pokud virus zvířecí chřipky přesto překoná druhovou bariéru a napadne člověka, tělo je na takovou nemoc zcela nechráněné a nepřizpůsobené. V podstatě se jedná o nový virus, který náš imunitní systém nezná, což znamená, že je velmi nebezpečný. Infekce je závažná, atypická a vede k mnoha komplikacím. Moderní medicína je navíc v boji s takovou chřipkou stále prakticky bezmocná.

Příčiny

Aby virus vyvolal mezi lidmi epidemii, musí se nejen „naučit“ přecházet z nemocného ptáka, ale také z člověka na člověka. Dokud virus nezmutuje a nezíská k tomu potřebné vlastnosti, epidemie ptačí chřipky se nebojíme.
Při prvním zaznamenaném propuknutí infekce H5N1 u lidí, ke kterému došlo v Hong Kongu v roce 1997, se 18 případů u lidí shodovalo s propuknutím vysoce patogenní ptačí chřipky způsobené prakticky identickým virem na drůbežích farmách a trzích s živou drůbeží. Rozsáhlé studie lidských případů odhalily, že zdrojem infekce byl přímý kontakt s nemocnou drůbeží. Studie provedené mezi rodinnými příslušníky a dalšími kontakty pacientů, jakož i mezi zdravotnickými pracovníky, kteří se o ně starají, a porážeči drůbeže zjistily, že pokud došlo k přenosu z člověka na člověka, byl velmi omezený. Infekce lidí se zastavila po rychlém (během tří dnů) zničení všech populací drůbeže v Hongkongu, čítající asi 1,5 milionu ptáků.

příznaky ptačí chřipky

Klinický obraz ptačí chřipky je velmi variabilní a onemocnění je obvykle doprovázeno těžkým respiračním selháním a rozvojem virové pneumonie, které určují závažnost onemocnění.

Inkubační doba trvá od 2 do 8 dnů. Počáteční příznaky jsou podobné jako u běžné chřipky: bolesti svalů, rýma, kašel, někdy průjem, zvracení, bolesti břicha a hrudníku a krvácení z nosu a dásní. U pacientů infikovaných virem H5N1 dochází k rychlému klinickému zhoršení. Doba mezi nástupem příznaků onemocnění a rozvojem akutního respiračního selhání byla asi šest dní. Celkem více než polovina všech laboratorně potvrzených případů onemocnění byla smrtelná.

Co může lékař udělat

Lékaři mají ve svém arzenálu řadu antivirotik, která mají při včasném zahájení léčby určitý terapeutický účinek. Jinak se používá symptomatická terapie.

V současnosti zůstává ptačí chřipka H5N1 převážně onemocněním ptáků. Druhová bariéra je poměrně vysoká: virus se z ptáků na člověka volně nepřenáší. Navzdory infekci desítek milionů drůbeže v rozsáhlých geografických oblastech od poloviny roku 2003 existuje méně než 200 laboratorně potvrzených případů onemocnění u lidí.

Prevence ptačí chřipky

Ze všech chřipkových virů, které kolují mezi ptáky, představuje pro člověka největší nebezpečí virus H5N1. Všechny dosud dostupné důkazy naznačují, že hlavním zdrojem lidské infekce virem je úzký kontakt s mrtvými nebo nemocnými ptáky a jejich exkrementy. Vzhledem k tomu, že účinný přenos z člověka na člověka nebyl nikde pozorován, nepředstavuje cestování do zemí s ohnisky u drůbeže nebo ojedinělými případy lidských onemocnění zvýšené riziko infekce pro osoby podnikající takové cesty, pokud nenavštíví živou drůbež nebo trhy s čerstvým masem, farmy a další místa, kde může dojít ke kontaktu s nemocnými ptáky.

Seznam článků

Akné. Vlastnosti etiologie, epidemiologie a patogeneze
Acrochordons
Alkoholismus
Alergické dermatózy u dětí
Anogenitální (pohlavní) bradavice (genitální bradavice)
Atheroma
Atopická dermatitida
Co když?…
Co když to není houba.
Bazaliom (bazocelulární karcinom, bazaliom)
Základní terapie atopické dermatitidy
Bakteriální vaginóza (gardnerelóza)
Biologická léčba psoriázy
Biorevitalizace
Biorevitalizace: hlavní rozdíly od mezoterapie
Vakuová (plechovková) masáž
Virové bradavice
HIV infekce
Škodlivost kouření
Acne vulgaris (akné)
Genitální herpes
Oko dermatologa
Kapavka
Houba! Co potřebujete vědět, abyste se před ním ochránili?
Chřipka
D’arsonvalizace
Diatéza?
Deprese: pojďme si promluvit
Dermatoskopie
Dětská seboroická dermatitida
Anémie z nedostatku železa (IDA) Příčiny, klinické a laboratorní projevy IDA.
Žlutý peeling
Kožní onemocnění u dětí
Jak se chránit před chřipkou A (H1N1)
Jak najít podezřelého krtka?
Jak poznat zhoubný kožní nádor
Kandidóza – příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
Vulvovaginální kandidóza
Keratomy
Buněčná kosmeceutika Gernetic International
Svědění kůže. Systémová onemocnění jako příčina svědění kůže
Kombinované čištění obličeje
Condylomas acuminata
Molluscum contagiosum
Konturování a objemová modelace obličeje
Kryomasáž
Xanthelasmas (xantomy)
CO2 laser DEKA SMARTXIDE DOT
Synchro FT laser
Laserová destrukce v dermatologii: klady a zápory
Lokalizované, omezené svědění
Malárie – co to je?
masáž
Masáž hlavy
Masáž obličeje, krku, dekoltu
Masáž zad
Masáž rukou a nohou
Mezinárodní den rodiny
Melasma – stařecké skvrny na kůži
melanom
Melanom – to musíte vědět!
Mykoplazmóza, ureaplazmóza. Mýty a realita.
Mykotická vulvovaginitida (drozd)
Miliums
Microsporia
Externí léčba psoriázy
Nevi (krtci)
Zábaly
Obecná klasická masáž těla
Onychomykóza
Charakteristika kliniky a diagnostika časné neurosyfilis v současné fázi.
Akutní cévní mozkové příhody
Pityriasis versicolor (versus versicolor)
Papilom
Infekce papilomavirem
Pedikulóza
Pigmentace kůže: hlavní příčiny a způsoby korekce
Plasmolifting
Problematika terapie trichomoniázy a možná řešení
Prevence klíšťat
Prevence cukrovky
Prevence tuberkulózy
Botoxová procedura
Ptačí chřipka (H5N1)
Rhinocytogram
Rosacea (rosacea)
Pityriasis rosea Zhibera
Systémová léčba středně těžkých až těžkých forem akné
Syfilis. Enzymová imunoanalýza pro detekci celkových protilátek třídy M a G proti původci syfilis
Syfilis. Serorezistence po léčbě: nemoc nebo stav?
Prostředky a metody dezinfekce mykóz nohou
Produkty péče o pleť (změkčovadla)
Terapeutická kosmetologie
Threadlifting
Trichomoniasis
Odstranili to bez problémů, ale. stalo se něco?
Eliminace provokujících faktorů jako prostředek ke zmírnění svědění
Kožní fibrom
Cytomegalovirová infekce: příznaky, diagnostika
Cheilité
Chemický peeling – pojem, mechanismus účinku, indikace a kontraindikace
Chlamydia
Čištění obličeje
Co je infekce HIV?
Co je HPV
Co jsou drogy a závislost?
Co je to hospic
Šancre měkký, pohlavní vřed.