Jak se projevuje encefalopatie u psů?

Jaterní encefalopatie je patologie, která se projevuje poškozením nervového systému v důsledku těžkého jaterního selhání, se ztrátou jaterních funkcí o více než 60 %, nebo s vývojovou abnormalitou, jako je portosystémový zkrat.

U zdravého zvířete jsou játra ochranným filtrem, který neutralizuje neurotoxiny, které se tvoří ve střevním lumen a následně se vstřebávají do krve. Při patologii jater jsou neurotoxiny dodávány krevním řečištěm do struktur nervového systému a způsobují poškození buněk mozkové kůry.

Primárním faktorem ovlivňujícím nervový systém je amoniak, který není plně metabolizován.

Náchylnost

Portosystémové zkraty jsou obvykle diagnostikovány u mladých psů, u dospělých jsou diagnostikovány v přítomnosti souběžného onemocnění jater. Toto onemocnění je častější u zástupců těchto plemen: Yorkshire teriér, Maltézský pes, Irský vlkodav, Jezevčík, Knírači, australský ovčák.

Necirhotická portální hypertenze se vyskytuje u dobrmanů.

Chronická hepatitida je běžná u psů plemen West Highland White Terrier, Cocker Spaniel a Dobrman Pinscher.

U bedlingtonských teriérů byly pozorovány abnormality v metabolismu mědi v játrech.

Klinické příznaky

Jaterní encefalopatie se může objevit v akutní nebo chronické formě, která závisí na primárním onemocnění, které vedlo k této patologii. Průběh onemocnění může být progresivní (s postupně se zvyšující závažností symptomů) nebo epizodický.

Změny v obvyklém chování – mazlíček přestává adekvátně reagovat na to, co se kolem něj děje: odmítá si hrát, schovává se, chodí bez cíle. Často je patrný pokles mentálních schopností, změny osobnosti, útlak a strnulost. Tyto příznaky se objevují příležitostně a jsou obvykle spojeny s konzumací potravin s vysokým obsahem bílkovin (objevují se 1-3 hodiny po požití). Někdy se tyto příznaky zvyšují postupně, během několika dnů, měsíců nebo dokonce let.
letargie;
Záchvaty křečí (také zpravidla po jídle);
Polyurie/polydipsie (zvýšené močení a žízeň);
Pravidelné zvracení;
Chronický průjem;
Odmítání krmení, malátná chuť k jídlu
Slinění.

Při závažnějším průběhu onemocnění (zpravidla s dlouhodobými časnými klinickými příznaky) lze pozorovat závažnější projevy:

cerebrokortikální slepota (ztráta zraku, při které zornice slepého zvířete normálně reagují na světlo);
obecná slabost;
třes (třes);
prodloužené slintání (vzácné u psů, častější u koček);
deprese vědomí, až kóma;
těžké mnohočetné epileptické záchvaty (vzácné u psů, častější u koček).

diagnostika

Požadované minimum výzkumu pro podezření na jaterní encefalopatii: obecné klinické a biochemické krevní testy, test žlučových kyselin, analýza moči.

Test žlučových kyselin se provádí dvakrát – první test je nalačno; druhý test 2 hodiny po krmení (krevní test ze žíly).

Hepatoencefalopatie je charakterizována normálním nebo zvýšeným obsahem žlučových kyselin ve vzorku nalačno a výrazným (6-10krát vyšším než normálně) zvýšením jejich hladiny v krevním séru odebraném po krmení.

Biochemický krevní test často ukazuje hypoalbuminémii (nízký obsah urey může být mírně zvýšený s normálními nebo sníženými (se ztrátou svalové hmoty) hladinami kreatininu. Někdy je pozorována hypokalémie (nízká hladina draslíku). Může být zjištěna nízká hladina cholesterolu v krvi.

Mikrocytická anémie je u zvířat s jaterními zkraty poměrně běžná.

V moči mohou být pozorovány krystaly biurátu amonného nebo se mohou tvořit větší kameny. Kameny tohoto typu (uráty) se nejčastěji nacházejí v portosystémových zkratech.

Další diagnostické metody mohou odhalit změny charakteristické pro patologii:

Radiografie u zvířat s jaterními zkraty nebo cirhózou v konečném stádiu může odhalit významné snížení velikosti jater;
Ultrazvukové vyšetření může také odhalit snížení velikosti jater, navíc ultrazvuk v některých případech identifikuje abnormální cévy. Dopplerovský ultrazvuk dokáže detekovat abnormální průtok krve, ale nelze jej považovat za expertní metodu.
Portografie může ukázat přítomnost abnormálních cév;
MRI jater může také vykazovat portosystémové zkraty;
Biopsie jaterní tkáně určí primární onemocnění jater.

Symptomy charakteristické pro jaterní encefalopatii mohou být způsobeny řadou dalších patologií, které je třeba při stanovení diagnózy vyloučit.

Léčba

Jedním z hlavních způsobů léčby encefalopatie (snížení klinických projevů) je kontrola hladiny močoviny a tvorby amoniaku z ní ve střevech. Nízká hladina pH (kyselé prostředí) ve střevě inhibuje práci ureázy (enzym, který štěpí metabolity na toxické produkty), snižuje mikroflóru, která tento enzym produkuje, a snižuje vstřebávání amoniaku: většina se přeměňuje na amonium a vylučují se stolicí.

Dalším důležitým faktorem pro snížení syntézy amoniaku je strava: změna zdrojů a množství bílkovin pomáhá potlačit práci ureáz.

Při léčbě patologie se používá malé množství léků v nízkých dávkách.

Počáteční léčba

Léčba by měla být zpočátku zaměřena na obnovení rovnováhy voda-elektrolyt a acidobazická rovnováha a také, což je nesmírně důležité, na potlačení syntézy a vstřebávání toxinů v gastrointestinálním traktu. Výběr léků v počáteční fázi léčby závisí na hlavní příčině patologie. Pokud je encefalopatie spojena s přítomností portosystémového zkratu, pak je indikován chirurgický zákrok. Před chirurgickou léčbou je nutné zvíře stabilizovat léky. V akutní krizi je indikována hladová dieta. V budoucnu musí být zvíře krmeno po troškách. Jako zdroj bílkovin by měly být používány mléčné výrobky a rostliny. Pro normální pohyb střev byste měli do stravy přidat ve vodě rozpustnou vlákninu.

Nízkoproteinová komerční krmiva jsou dostupná a lze je doporučit (hill sk/d, royal canine renal, atd.).

Při léčbě jaterní encefalopatie se také používají:

Antibiotika (předepsané společně s laktulózou) – k potlačení bakterií ve střevech, které syntetizují ureázu, a tím zvyšují koncentraci toxických sloučenin v lumen trávicího traktu.
Laktulóza (syntetický sacharid).
Klystýry k normalizaci pohybu střev.
Léky na potlačení krvácení v trávicím traktu. Pacienti s touto patologií jsou náchylní k tvorbě vředů v gastrointestinálním traktu. Krev uvolněná při tomto procesu je zdrojem značného množství bílkovin, ze kterých se ve střevech syntetizuje amoniak. Je třeba zkontrolovat trus na přítomnost parazitů a v případě potřeby použít vhodné anthelmintikum.
Léky na potlačení zvracení: metoklopramid, ondansetron.
Léky pro úlevu od záchvatů. U zvířete by měla být zkontrolována hladina glukózy a elektrolytů (vápník, draslík, sodík). Všechny léky vyžadují přísný dohled veterináře.
Léky na snížení intrakraniálního tlaku.

Udržovací terapie

Infuzní terapie hraje důležitou roli při udržování rovnováhy vody a elektrolytů. Dehydratace (nedostatek tekutin v těle) způsobuje zvýšení koncentrace močoviny v krvi, což vede k exacerbaci patologie (přebytek močoviny vstupuje do střev a z ní se syntetizuje amoniak, který se absorbuje do krve .

Pokud jsou hladiny albuminu nedostatečné, doporučuje se transfuze krevní plazmy.

Předpověď

Prognóza je dána závažností primárního onemocnění. Pokud je patologie jater léčitelná, symptomy mohou být téměř zcela reverzibilní. Při doprovodných onemocněních, včetně infekčních, se však prognóza zhoršuje.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37

Kurganskaja Natalia Ivanovna
Veterinární lékař – neurolog, rehabilitační specialista.

Přečtěte si recenze o našem veterinárním centru.
Zavolejte na číslo 8 (495) 241 64 95 a objednejte se na konzultaci již nyní.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.

Ze všech onemocnění centrálního nervového systému je encefalitida považována za jednu z nejnebezpečnějších a je doprovázena těžkými komplikacemi. Pokud se neléčí, zvíře může zemřít během prvních dnů po objevení se symptomů. Nejběžnější je klíšťová encefalitida, přenášená kousnutím krev sajícího hmyzu. Infekce může být i sekundární, jako komplikace základního onemocnění.

Úmrtnost na encefalitidu je poměrně vysoká v případech, kdy majitelé ignorují kontaktování veterináře a samoléčbu. Při pozdní návštěvě lékaře a generalizovaných křečích se psa ne vždy podaří zachránit, mazlíček umírá na komplikace. Pokud se včas domluvíte s veterinární nemocnicí, můžete vyléčit encefalitidu stanovením přesné diagnózy a předepsáním účinné terapie.

Klíšťové a jiné typy encefalitidy – příčiny

Klíšťovou encefalitidu přenáší ixoidní klíště, hmyz při kousnutí vstříkne virus do krve zvířete. K infekci může dojít i v přítomnosti sekundárního zdroje infekce, při krevní sepsi nebo v důsledku dlouhodobé přítomnosti cizího tělesa v těle. Ve všech případech je patogen přenášen krevním řečištěm do mozku a/nebo míchy, což způsobuje zánět nebo infekci meningeálních membrán.

K infekci jsou nejvíce náchylná následující plemena psů:

domácí zvířata do 2 let se slabou imunitou;
starší zvířata starší 8 let;
psi malých plemen: dekorativní teriéři, pudlové, němečtí krátkosrstí ohaři, mopsové, maltézští psi, bíglové;
všechna domácí zvířata, která utrpěla traumatické poranění mozku.

Pokud je pes v ohrožení, měl by být pravidelně ukazován lékaři. Včasná léčba zvyšuje šance na uzdravení a poskytuje příznivou prognózu.

Příznaky

U klíšťové encefalitidy se první příznaky objevují 12-24 hodin po kousnutí a prudce se zvyšují. Pokud má pes jiný typ onemocnění z této kategorie, může být klinika více vágní. Je důležité okamžitě kontaktovat veterináře, pokud jsou zjištěny příznaky onemocnění.

Nejtypičtější příznaky encefalitidy:

špatná chuť k jídlu a její úplná ztráta;
periodické zvracení, častá řídká stolice;
neustálá slabost, zejména v končetinách;
změna barvy moči na tmavě zelenou nebo hnědou;
žloutnutí nebo bledost skléry.

Přes rozsah všech těchto příznaků svědčí o poškození centrálního nervového systému. Zkušený lékař okamžitě stanoví diagnózu, předepíše laboratorní a instrumentální vyšetření pro objasnění.

Pomůžeme vám vyléčit vašeho mazlíčka. Zavolejte na číslo 33-94-45!

Diagnostika a léčba na naší klinice

K provedení předběžné diagnózy stačí vyšetřit zvíře, po kterém je předepsáno rentgenové vyšetření, elektroencefalografie a ultrazvuk břišních orgánů. Dále jsou indikovány krevní testy, v případě potřeby se provádí punkce k vyšetření mozkomíšního moku. Na základě získaných výsledků se stanoví přesná diagnóza.

Léčba zahrnuje následující program:

antibiotika – v přítomnosti bakteriální infekce;
antivirová činidla – ke zničení virů, pokud jsou přítomny;
antimykotika – pokud je encefalitida způsobena houbami;
detoxikační terapie;
minerály a vitamíny pro posílení organismu.

Před předepsáním léčby se provede důkladné vyšetření domácího mazlíčka k identifikaci původce encefalitidy – takovou diagnózu nelze provést doma sami. Léky se vybírají podle příčiny, nebezpečné je podávat psovi léky „naslepo“ nebo všechny. Pamatujte, že čím dříve navštívíte veterináře, tím lepší bude prognóza.