Jak se projevuje alergie na pesticidy?

Alergen – látka, která při opakovaném průniku do lidského těla vyvolává alergickou reakci (alergii) [2].

alergie

Alergie (alergická reakce) je specifická zvýšená sekundární imunitní reakce na alergen, doprovázená poškozením tkáně [2].

Alergie se vyvíjí během určitého období senzibilizace – doby od okamžiku prvního kontaktu s antigenem do schopnosti těla reagovat zvýšenou alergickou reakcí na nový kontakt s antigenem [2].

Alergen způsobuje alergii (alergickou reakci), pokud je přítomen ve velmi nízké koncentraci (pod maximálními přípustnými koncentracemi škodlivých látek v průmyslu). Například celková dávka alergenního pylu přijatého pacientem v období květu rostliny může být pouze 1 μg, ale způsobuje rinokonjunktivitidu [2].

Druhy alergenů

Alergeny dělíme na neinfekční a infekční [2].

• rostlinné látky (ovoce – potravinové alergie, pyl – pylové alergie);
• látky zvířat a ptáků – epidermální (vlna, peří), potravinové alergeny (mléko, vejce);
• domácí alergeny – domácí prach (prach z knihoven, roztoči – dermatofagoidy, syntetické produkty, chlupy domácích zvířat atd.); léčivé a léčivé – mnoho léků a léků;
• hmyzí alergeny (jedy atd.);
• profesionální – chemikálie, laky, barvy, anorganický a organický prach, aerosoly látek [2].

Existuje přímá souvislost mezi alergiemi na chemikálie a alergiemi na léky, potraviny, domácnost a pyly. Zejména u alergenních léků mají některé chemikálie společné chemické determinanty a přirozeně jsou schopny způsobit zkřížené alergické reakce. Ke stejným reakcím může docházet při konzumaci potravin obsahujících potravinářské přídatné látky (barviva a konzervační látky) nebo příměsi chemických sloučenin s podobnou strukturou [2].

Chemické alergeny se mohou adsorbovat na pylová zrna rostlin a při vstupu do dýchacího traktu vyvolat alergickou reakci [2].

Infekční alergeny jsou bakteriální, plísňová, virová a parazitární agens [2].

Zvláštností této skupiny alergenů je, že alergie na ně se vyskytují jak v důsledku infekčního procesu, tak bez něj, v důsledku pronikání saprofytických forem mikrobů, spor hub a jejich fragmentů do těla [2].

V tomto ohledu je senzibilizace na tuto skupinu alergenů důsledkem dvou různých procesů: infekčního, doprovázeného alergickými vyrážkami, a infekčně-alergického. První z nich jsou způsobeny skutečnými imunodeficitními onemocněními, druhé odrážejí běžné alergie [2].

Etiologie alergií

Mezi určitými typy alergenů a konkrétními onemocněními existuje určitá souvislost [2].

Alergeny pro domácnost způsobují respirační alergie – atma, rýma. Podílejí se také na patogenezi atopické dermatitidy (chronické zánětlivé kožní onemocnění) [2].

Potravinové alergeny jsou příčinou gastroenterické patologie, ale mohou vyvolat astma [2].

Plísňové alergeny – způsobují respirační a kožní alergie [2].

Zástupci různých typů alergenů způsobují alergie v jakýchkoli „šokových“ orgánech – od kůže po plíce a srdce. Mohou se vyskytnout různé typy alergických reakcí: „domácí“, potravinové, epidermální, chemické, nutriční (aditiva potravin), parazitární, plísňové a další s převažujícím nebo kombinovaným poškozením tkání a orgánů. Často jsou pozorovány kombinované klinické projevy, jako je astma-rhinitida-dermatitida (atopické onemocnění nebo kožní-rospirační syndrom) [2].

Diagnostická identifikace a vyloučení specifických alergenů a jejich kombinací

umožňuje předcházet rozvoji onemocnění, případně provádět jeho antirelapsovou prevenci [2].

Příběh

Alergická onemocnění popsal Hippokrates v 1. století před naším letopočtem. Zkoumal astma, potravinové alergie, ekzémy. Pravda, samotný termín „alergie“ se začal používat až ve XNUMX. století [XNUMX].

V roce 1872 Charles Blackley zjistil, že senná rýma je způsobena pylem různých rostlin a že je nejčastější ze všech alergií [1].

V letech 1902-1905 Francouzští vědci C. Richet a J. Portier a ruský vědec G. P. Sacharov popsali okamžitou přecitlivělost. Ukázali, že opakované podávání antigenu u zvířat může způsobit stereotypní patologickou reakci, někdy končící smrtí [1].

V roce 1890 R. Koch popsal hypersenzitivitu opožděného typu [1].

V roce 1906 Pirquet zavedl pojem alergie do lékařského použití, aby charakterizoval změny v reaktivitě těla. Zavedení tohoto konceptu dalo podnět k rozvoji nové vědy – alergologie [1].

V roce 1921 němečtí vědci Praustnitz a Küstner zjistili, že příčina alergií se skrývá v krevním séru. Teprve v roce 1967 manželé Ishizaki (USA) dokázali, že příčinou alergií v krevním séru je imunoglobulin. Ve stejném roce Dr. Voorhorst zjistil, že roztoči domácí způsobují alergické reakce [1].

Alergie je reakce těla na látky, které jsou pro většinu lidí relativně neškodné. Alergeny se dostávají do kůže, trávicího systému, sliznic očí a nosu. Imunitní systém je identifikuje jako nebezpečného cizího agenta a napadne ho. Objevuje se svědění, slzení, kožní vyrážka a v těžkých případech otok hrtanu a anafylaktický šok. Jak se alergie projevuje, příznaky závisí na typu alergenu, způsobu jeho pronikání do těla a citlivosti člověka. Až 35 % světové populace trpí alergiemi na potraviny, domácí chemikálie, hnojiva, pesticidy, léky a rostlinný a živočišný odpad. Příznaky alergie u žen a mužů jsou stejné a nezávisí na pohlaví.

Klasifikace

• Podle původu alergenu – exogenní a endogenní. V první formě se dráždivá látka dostává do těla s jídlem, vodou nebo kontaktem s kůží nebo sliznicemi. V druhém případě se alergen tvoří v těle.
• Podle doby vývoje reakce – okamžitá, pozdní (příznaky alergie na kůži se objevují 6 hodin po kontaktu s dráždidlem) a opožděná (během několika dnů).

Důkaz

Příznaky alergie závisí na způsobu kontaktu s dráždivou látkou. Inhalační, potravinová forma se vyvíjí do 2 hodin, kontaktní dermatitida – během několika dnů.

Potravinová alergie, její příznaky u dospělých a dětí:

• svědění;
• vyrážka;
• urtikárie;
• otok sliznic dutiny ústní a hrtanu;
• bolest břicha;
• bolesti hlavy;
• průjem;
• nevolnost;
• nazální kongesce;
• laktace;
• zánět spojivek očí.

Reakce může začít během konzumace alergenu. Potraviny, jako jsou arašídy a ryby, obsahují látky, které mohou způsobit anafylaktický šok.

Kontaktní dermatitida

Alergická dermatitida je kožní reakce na působení endogenních nebo exogenních dráždivých látek. Jeho funkcí je odložený start. Při prvním kontaktu s alergenem se kožní reakce objeví do 2 týdnů, při dalších kontaktech – do 72 hodin, ve vzácných případech – okamžitě.

Časté příznaky alergie u dětí a dospělých:

• podráždění, hyperémie kůže;
• svědění;
• vzhled otoku na kůži;
• otok.

Příznaky alergie v chronické formě se liší od akutní reakce. Akutní příznaky jsou výraznější. Kůže je ztluštělá, vrchní vrstva je suchá, pokrytá prasklinami, mohou se objevit mokvavé rány.

Inhalační alergie

Tento typ nastává při vdechování alergenů. Pacienti si ji často pletou s onemocněním dýchacích cest, a tak návštěvu lékaře oddalují.

Jaké jsou příznaky inhalační alergie:

• hyperémie křídel nosu;
• laktace;
• svědění očních víček, nosu;
• otok nosu, rinorea;
• dušnost;
• pocit komatu v krku;
• otok očních víček, obličeje;
• chrapot hlasu;
• bolesti hlavy;
• laryngospasmus, záchvat bronchiálního astmatu.

V těžkých případech se vyvine laryngeální stenóza.

diagnostika

Alergolog se zabývá diagnostikou a léčbou alergických onemocnění. Kromě toho jsou nutné konzultace s otolaryngologem, oftalmologem, dermatologem, pulmonologem a gastroenterologem.

• Vyšetření, analýza stížností pacientů. Lékař se ptá na začátek onemocnění, potraviny, které pacient konzumoval, a události, které by mohly vyvolat negativní reakci těla.

• Krevní testy, stěry a stěry z nosohltanu, spojivky očí.
• Kožní alergické testy.
• Imunologické testy – používají se, pokud jsou kožní testy zakázány z důvodu vysoké reaktivity organismu.

Léčba závisí na příznacích alergie. Základním pravidlem je vyhnout se kontaktu s patogenem. To znamená, že nejezte potraviny, které vyvolaly reakci, nepoužívejte prací prostředky nebo kosmetiku, pokud způsobují alergie.

• Chcete-li zmírnit příznaky, musíte použít antihistaminika. U potravinových alergií stačí jednorázové použití při závažných reakcích, předepisují se dlouhodobě.
• Zrychlené odstranění alergenu z těla, jeho odstranění z kůže a sliznic. V některých případech se stačí osprchovat a vypláchnout nosohltan fyziologickým roztokem. Při reakci na potraviny se používají enterosorbenty.
• Alergenová specifická imunoterapie se používá po přesné identifikaci alergenu. Metoda spočívá v postupném zavádění mikrodávek látky, která vyvolala přecitlivělost.

Lékař zvolí způsob léčby pacienta s přihlédnutím k příčině alergie, věku a diagnóze pacienta. Pokud jste přecitlivělí na potraviny nebo domácí chemikálie, pak se vyhněte kontaktu s alergenem. A v domácí lékárničce byste vždy měli mít antihistaminika předepsaná lékařem.